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17岁花季少年患上肠癌,医生的一句话令人唏嘘_健康频

5月30日夜班,杭州市红十字会医院消化科值班医师接收了一名17岁的男患者江江(化名)。小伙子的父亲说:“江江刚开始出现小腹胀痛的时候,我和他妈妈还以为只是吃坏肚子了,还想着刚开学没多久,请假有点可惜。后来疼痛两三天都没有缓解,还伴随发烧的情况,孩子躺在床上也有气无力的,我们才感觉不对劲,赶紧带他来红会医院就诊。”

医生摸到腹腔内有鸡蛋大小的不规则肿块

医生检查发现,江江的体温有38.5℃,轻压右下腹就疼得冒冷汗,医生摸着他的肚子检查时,能摸到腹腔内有鸡蛋大小的不规则肿块,感觉不妙。果然,CT结果显示回盲部团块、肠梗阻,考虑结核性肠病可能。

肠镜检查结果??结肠癌!

针对这么一例青少年肠梗阻患者,家长会以为孩子只是饮食不洁,导致腹痛发热,然而在临床医生眼中,不仅要尽快解除梗阻,更要第一时间明确病因,究竟是肠结核、克罗恩病、亦或是肠癌…由于患者年纪小,医生首先考虑了克罗恩病或者肠结核,然而江江的肿瘤指标令人不安??血检提示癌胚抗原为12.75ug/L,比正常范围的最高值还高出一倍以上,糖类抗原也明显升高。在入院的第3天,医生紧急为江江安排了胃镜下经口胃镜肠梗阻引流管置入术,同时进行了肠镜检查,检查结果令人瞠目结舌:肠内有表面凹凸不平的巨大肿块!之后,病理结果也给出了明确的诊断:江江患上了结肠癌!很快,江江转入外科进行下一步手术治疗。

半年前发生过肠梗阻,但没做肠镜

消化科患者在做肠镜

医生在了解病史的过程中得知,江江没有癌症家族史,生活也比较规律,没有不良饮食习惯。但是半年前他曾发生过一次肠梗阻,当时只在当地医院简单做了腹部立位平片检查,禁食治疗后症状好转,后来没有做胃肠镜检查,也没再进一步细究病因。

红会医院消化科主任陈建永说,近几十年来,结直肠癌发病率虽呈下降趋势,但在年轻人群中却不断攀升。为此,2018年美国癌症协会(American Cancer Society, ACS)新版指南建议将结直肠癌筛查起始年龄下调至45岁。

陈主任介绍,其实在结肠癌早期只要及时进行诊断、治疗,多数患者能够获得长期的生存机会。虽然像江江这样十几岁的肠癌患者比较少见,但正是因为对疾病的忽视,耽误了宝贵的救治时间。

01

以下肠癌高危人群,需要来医院做肠镜检查:

1、大便带血、腹胀腹痛,或出现大便性状及排便习惯改变、明显消瘦等症状。

2、肠癌患者的直系亲属。

3、曾发现大肠息肉患者。

4、患溃疡性结肠炎5-10年以上个体。

5、诊断为遗传性结直肠癌患者的血缘近亲属。

6、40岁(或45岁)以上无症状人群。

02

结直肠癌的预防:

1、运动可以有效减少肿瘤发生,坚持体育锻炼,避免肥胖。

2、健康膳食,增加新鲜蔬菜水果摄入,减少肉食,避免加工肉食。

3、戒烟戒酒,避免烟酒对消化道的长期毒性和炎性刺激。